法治日?qǐng)?bào)全媒體記者 廉穎婷 通訊員 胡凡琦 趙雙林

近日，解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心骨科醫(yī)學(xué)部脊柱外科在回訪中了解到，曾因腦癱導(dǎo)致嚴(yán)重跛行的18歲女孩，接受張雪松主任團(tuán)隊(duì)治療后已經(jīng)能夠正常行走。該科領(lǐng)導(dǎo)介紹，他們充分利用骨科醫(yī)學(xué)部和國家骨科與運(yùn)動(dòng)康復(fù)臨床醫(yī)學(xué)研究中心的“科-教-研-醫(yī)”一體化平臺(tái)，聚焦戰(zhàn)創(chuàng)傷救治領(lǐng)域創(chuàng)新研發(fā)多項(xiàng)新技術(shù)，有效提高守護(hù)軍民健康的能力。

圖為張雪松主任團(tuán)隊(duì)正在查看患者影像治療，討論和制定最佳治療方案。

這是一名極其罕見的腦癱后遺癥患者，同時(shí)還合并有脊髓灰質(zhì)炎（俗稱小兒麻痹癥），大腦及脊髓神經(jīng)傳導(dǎo)能力受損，大腦中樞的指令不能通過神經(jīng)細(xì)胞傳遞，無法控制下肢，導(dǎo)致嚴(yán)重跛行和行走障礙，治愈希望渺茫?；颊吣矫麃淼浇夥跑娍傖t(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心骨科醫(yī)學(xué)部脊柱外科求醫(yī)。接診后，脊柱外科主任張雪松、副主任醫(yī)師劉偉波、主治醫(yī)師胡凡琦立即安排患者入院。

由于神經(jīng)細(xì)胞不可再生，大腦脊髓神經(jīng)損傷治療是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一直在攻克的難題。經(jīng)過張雪松、胡凡琦組織科室討論后認(rèn)為，傳統(tǒng)治療方式很難見效，重建大腦-脊髓-下肢的神經(jīng)通路是治療關(guān)鍵，專家團(tuán)隊(duì)準(zhǔn)備通過電刺激的方式重建神經(jīng)通路。“通俗來講，就是在脊髓中植入電極，通過電極釋放電信號(hào)刺激，繞過受損的脊髓區(qū)域，直接指導(dǎo)和激活下方的肢體活動(dòng)?！睆堁┧烧f。

圖為張雪松主任正在為患者進(jìn)行手術(shù)。

對(duì)此，專家團(tuán)隊(duì)為患者量身制定“脊髓刺激器植入術(shù)”治療方案。醫(yī)護(hù)人員在導(dǎo)航引導(dǎo)下，先對(duì)患者病變神經(jīng)進(jìn)行精準(zhǔn)定位，隨后張雪松給患者植入脊髓刺激器，并對(duì)相關(guān)神經(jīng)刺激模式進(jìn)行個(gè)性化調(diào)試?，F(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員看到，脊髓電極釋放電信號(hào)后，患者雙下肢電監(jiān)測(cè)儀即刻采集到刺激和運(yùn)動(dòng)信號(hào)，證明脊髓電刺激神經(jīng)通路重建方案初步成功。

經(jīng)過3個(gè)月治療，患者行走功能顯著改善，跛行癥狀得到有效控制。1年后隨訪顯示，患者行走功能恢復(fù)良好，達(dá)到預(yù)期治療效果。

圖為張雪松主任團(tuán)隊(duì)查看患者術(shù)后恢復(fù)情況，叮囑康復(fù)注意事項(xiàng)。

脊柱外科張雪松主任團(tuán)隊(duì)20余年不斷探索神經(jīng)脊髓損傷修復(fù)治療策略，取得豐碩成果。針對(duì)脊髓損傷后截癱的世界性難題，首創(chuàng)“神經(jīng)轉(zhuǎn)位”等系列治療技術(shù)，獲得國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。在此基礎(chǔ)上，該團(tuán)隊(duì)繼續(xù)在脊髓損傷、神經(jīng)損傷領(lǐng)域深耕進(jìn)行了一系列技術(shù)研發(fā)，形成干細(xì)胞治療、材料植入、電刺激治療等一系列手段的神經(jīng)脊髓損傷自主治療體系，發(fā)表國內(nèi)外論著30余篇。其中，微環(huán)境自適應(yīng)納米藥物通過抑制炎癥級(jí)聯(lián)和神經(jīng)細(xì)胞凋亡促進(jìn)脊髓修復(fù)的技術(shù)，發(fā)表在國際頂級(jí)SCI期刊《AM》（影響因子27.4分）；課題組首次發(fā)現(xiàn)牙髓干細(xì)胞來源的外泌體調(diào)控巨噬細(xì)胞極化治療脊髓損傷，該發(fā)現(xiàn)發(fā)表在國際SCI期刊《JNB》（影響因子12.6分）。